机械通气的护理,机械通气的护理要点

摘要： 大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于机械通气的护理的问题，于是小编就整理了4个相关介绍机械通气的护理的解答，让我们一起看看吧。机械通气力学方程？vcv模式机械通气时...

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于机械通气的护理的问题，于是小编就整理了4个相关介绍机械通气的护理的解答，让我们一起看看吧。

1. 机械通气力学方程？
2. vcv模式机械通气时设置哪些参数？
3. 有创机械通气是什么意思？
4. 慢阻肺患者如何使用呼吸机？

机械通气力学方程？

气道峰压:

Ppeak = F×R +Vt/C+ PEEPi

Ppeak与流量、气道阻力、潮气量和PEEPi成正相关，与顺应性呈负相关；

送气停止后，气道压力立即下降，最终达到一个平台，即平台压：

Pplat = Vt/C+ PEEPi

Pplat与流量和气道阻力无关，仅与潮气量和PEEPi成正相关，与顺应性呈负相关。

vcv模式机械通气时设置哪些参数？

自主通气：也叫支持通气、SPONT、CPAP、压力支持

压力控制通气：也叫 P-CMV、P-A/C、PCV

容量控制通气：也叫 V-CMV、V-A/C、IPPV、VCV

压力控制通气+自主通气：也叫 P-SIMV、BIPAP

有创机械通气是什么意思？

机械通气，实际上就是指的呼吸机***通气，包括有创呼吸机***通气和无创呼吸机***通气，就是通过呼吸机的机械做功和相应的通气模式，实现治疗和改善病人的呼吸功能（包括改善缺氧和二氧化碳潴留的状态），促进疾病的恢复。

其中有创呼吸机***通气需要进行气管插管或者气管切开进行，而无创呼吸机***通气，一般通过鼻面罩实现。另外，广义的机械通气还包括人工球囊（又叫做简易呼吸器）通气，多使用院外心腹复苏抢救。

慢阻肺患者如何使用呼吸机？

这个问题是慢阻肺患者如何使用呼吸机？这个问题我是这样认为的，每个人吃五谷多会得病，这也没办法。尤其是人的重要器官肺功能损伤这是大事，得了慢阻肺这个病，人还是很痛苦的，要看好这个病还是比较难的，时常会发生呼吸困难，要缓解这个呼吸困难，我们还是根据个人条件使用呼吸机。积极配合治疗自己提高信心逐步会战胜这个病魔。

你好！

很高兴回答问题。

临床上遇上病人出现呼吸困难，首先要用到呼吸机救治病人的生命。呼吸机是一种能够起到预防和治疗呼吸衰竭，减少并发症，挽救及延长病人生命的至关重要的医疗设备。

怎样使用呼吸机？

1，初使用呼吸机时首先要先开、关机一次，确定能否正确掌握开关机，同时检查机器能否正常工作。

2、使用前要连接好呼吸机、加湿器、鼻罩或口鼻罩。

3、将鼻罩或口鼻罩戴好，调整好头带松紧。头带的松紧一般以面罩对患者相应部位没有压迫感为宜，但不能过松以免产生漏气。

慢阻肺患者使用呼吸机，确切的说应该是早期，轻度或者出院恢复期的患者。因为重度COPD患者，并不适合***用家用呼吸机，而应该立即送医院由于医生来全面治疗。

为什么要用呼吸机？

用双水平S/ST呼吸机的目的是排出二氧化碳，防止二氧化碳潴留，高碳酸血，帮助患者呼吸肌作功，控制病情不再恶化，少住院。

用什么呼吸机？

患者当需要使用呼吸机时，必须使用双水平ST型呼吸机。注意：目前很多厂家也同时有双水平全自动呼吸机（瑞思迈的AUTO25,伟康的BIPAP AUTO），这类呼吸机针对鼾症的，不针对COPD的。一定要注意是带有S或者ST的。

下面几张图帮助大家理解一下S,ST,T的意思，尽你所能的去想像与理解。

瑞思迈的一般型号是：S9 VPAP ST/S （注意瑞思迈S9 VPAP S带有一个固定的呼吸频率，适合呼吸良好的患者），飞利浦伟康是BIPAP ST。

扭曲盒子，ICU医生，原创+手打，希望多多支持。

慢性阻塞性肺疾病，多因感冒受凉、支气管肺炎等出现加重，引起II型呼吸衰竭。

何谓II呼吸衰竭，通俗讲是患者既不能获得充足的氧气供应，体内产生的废气又不能排出。即同时合并缺氧和二氧化碳潴留。此种情况不加干预，病情会继续加重，病人出现意识障碍，嗜睡甚至昏迷。呼吸会逐渐减缓甚至停止。

此时，呼吸机作为强有力的武器可以有效改善呼吸衰竭状态。

呼吸机分为两种，早期、家用呼吸机多为无创呼吸机。无创呼吸机相对有创呼吸机来讲，顾名思义没有创伤，如下图示

优点：无创、操作简便、如进饮食可短暂摘掉，有效促进二氧化碳排出，改善呼吸机疲劳，为病情恢复提供机会，缩短住院天数。

缺点：初戴面罩病人多有不适，易口干，腹部胀气。

最常见禁忌症：痰液粘稠、量大，不易咳出，无创呼吸机会加重痰液潴留，最后适得其反，引起窒息。

在病人处于呼吸衰竭，痰液较多，咳痰无力，有高度窒息风险，随时有呼吸心跳骤停危险时，要***用气管插管、有创呼吸机支持。如下图

图为经口气管插管，呼吸机***呼吸。

【2018-01-25 中华医学科普回答】如题，谢邀，要回答这个问题，需要知道慢阻肺患者的治疗原则，其实并不是所有患者都需要呼吸机治疗，市面上呼吸机种类非常多，也经常有患者家属咨询该选择怎样的呼吸机，这里并没有唯一的答案，适合患者病情的才是最需要的。

我们知道对于慢阻肺患者的的家庭管理中非常重要的一环是家庭氧疗，氧疗是慢阻肺加重期住院患者的基础治疗。无严重合并症的慢阻肺加重期患者氧疗后易达到满意的氧合水平(PaO2>60mmHg 或 SaO2>90%)。但吸入氧 浓度不宜过高，需注意可能发生潜在的 CO2 潴留及呼吸性酸中毒，给氧途径包括鼻导管 或 文丘里面罩，其中文丘里面罩更能精确地调节吸入氧浓度。氧疗 30 分钟后应复查动 脉血气，以确认氧合满意，且未引起 CO2 潴留及(或)呼吸性酸中毒。 通常家庭用的制氧机分为3L和5L两种类型，由于低氧对慢阻肺患者危害很多，过高的氧又容易引起CO2潴留，因此在选择的时候不光看功率大小，还要根据患者的具体情况。

机械通气可有无创或有创两种方式，根据病情需要，可首选无创性机 械通气。无论是无创或有创机械通气都只是一种生命支持方式，在此支持条件下，通过 药物治疗消除 COPD 加重的原因使急性呼吸衰竭得到逆转。

慢阻肺急性加重期患者应用无创呼吸机可降低 PaCO2，减轻呼吸困难，从而降低气管插管和 有创呼吸机的使用，缩短住院天数，降低患者病死率。使用无创呼吸机要注意掌握合理的操 作方法，提高患者依从性，避免漏气，从低压力开始逐渐增加***吸气压和***用有利于降低 PaCO 的方法，从而提高呼吸机的效果。其应用适应证:1中至重度呼吸困难，***呼吸肌参与运动以及出现胸腹矛盾运动;2中至重度酸中毒(pH<7.35)，和/或高碳 酸血症(PCO2>45mmHg);3呼吸频率>25 次/分。相对禁忌证:1呼吸停止;2心血 管系统功能不稳定(低血压、心律失常、心肌梗死);3精神异常，或不能配合;4存 在高误吸风险;5气道大量分泌物;6近期面部或胃食管手术;7颅颌面外伤;8固有 的鼻咽部异常;9烧伤;10极度肥胖。建议买到的呼吸机一定要由加湿功能，要先在医院进行舒适度、参数调整好后再转回家。

希望对您有所帮助，欢迎关注“中华医学科普平台”头条号，获取更多专业原创医学科普知识，本条为原创内容，未经授权谢绝转载。

到此，以上就是小编对于机械通气的护理的问题就介绍到这了，希望介绍关于机械通气的护理的4点解答对大家有用。